{"id":2426,"date":"2019-12-04T13:21:35","date_gmt":"2019-12-04T11:21:35","guid":{"rendered":"http:\/\/despresdelcancer.cat\/index.php\/despres-del-cancer-de-pulmo-consideracions-sobre-la-radioterapia\/"},"modified":"2026-06-30T10:38:00","modified_gmt":"2026-06-30T08:38:00","slug":"despres-del-cancer-de-pulmo-consideracions-sobre-la-radioterapia-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/despresdelcancer.evidenze.events\/es\/despres-del-cancer-de-pulmo-consideracions-sobre-la-radioterapia-2\/","title":{"rendered":"Despu\u00e9s del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n: consideraciones sobre la radioterapia"},"content":{"rendered":"<p>En los \u00faltimos a\u00f1os, la <strong>supervivencia del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n ha aumentado notablemente<\/strong>. Por esta raz\u00f3n, actualmente existe m\u00e1s evidencia que hace unos a\u00f1os de posibles secuelas del tratamiento tanto a corto como a <a href=\"https:\/\/despresdelcancer.evidenze.events\/es\/efectos-tardios-del-cancer-y-su-tratamiento\/?lang=es\">largo plazo<\/a>.<\/p>\n<p>Aunque no debe descartarse la aparici\u00f3n de secuelas tard\u00edas tras el tratamiento, <strong>la probabilidad de que \u00e9stas aparezcan y una vez superado el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n son bajas.<\/strong> Un ejemplo son las <strong>secuelas tras la radioterapia<\/strong>, donde la probabilidad de que un efecto secundario a largo plazo aparezca es de <strong>menos de un 5%. <\/strong><\/p>\n<p>En este caso concreto, se ha podido observar que la radioterapia en c\u00e1ncer de pulm\u00f3n (que se realiza en la zona tor\u00e1cica) puede estar relacionada con la aparici\u00f3n de algunas secuelas determinadas en el <strong>coraz\u00f3n y los pulmones<\/strong>, aunque estas no siempre tienen por qu\u00e9 aparecer.<\/p>\n<h2><strong>Secuelas en el pulm\u00f3n<\/strong><\/h2>\n<p>La radiaci\u00f3n en la zona pulmonar puede ocasionar efectos a corto y a largo plazo. A <strong>corto plazo<\/strong> (menos de 6 meses despu\u00e9s del inicio de la radioterapia), la secuela m\u00e1s com\u00fan es la <strong>neumonitis. <\/strong>Los s\u00edntomas que pueden aparecer son tos, dificultad respiratoria y fiebre baja.<\/p>\n<p>La principal secuela a <strong>largo plazo<\/strong> es la <strong>fibrosis pulmonar, aunque la probabilidad de sufrirla es muy baja<\/strong>. \u00c9sta puede darse derivada de la inflamaci\u00f3n t\u00edpica de la neumonitis, que causar\u00eda la fibrosis del tejido pulmonar. El mecanismo es el mismo que en un proceso de cicatrizaci\u00f3n, pero en este caso sin ning\u00fan tejido que reparar. Los s\u00edntomas t\u00edpicos son tos seca no productiva, dolor en el pecho, ahogo o dificultad y fatiga.<\/p>\n<h2><strong>Secuelas en el coraz\u00f3n<\/strong><\/h2>\n<p>Los efectos secundarios en el coraz\u00f3n han sido muy descritos en otros tipos de c\u00e1nceres, como el de mama, el de es\u00f3fago, los <a href=\"https:\/\/despresdelcancer.evidenze.events\/es\/el-linfoma-de-hodgkin-y-el-riesgo-de-enfermedades-cardiovasculares-a-largo-plazo\/?lang=es\">linfomas de Hodgkin<\/a> o los c\u00e1nceres en ni\u00f1os. Sin embargo, en c\u00e1ncer de pulm\u00f3n <strong>a\u00fan no hay disponible<\/strong> <strong>tanta evidencia, por lo que son necesarios m\u00e1s estudios <\/strong>que complementen la informaci\u00f3n existente en la actualidad.<\/p>\n<p>La informaci\u00f3n publicada hasta este momento documenta la existencia de estos problemas card\u00edacos tard\u00edos, aunque hacen falta m\u00e1s estudios para relacionarlos directamente con la radioterapia, como s\u00ed se ha comprobado en otros c\u00e1nceres que tambi\u00e9n irradian la zona tor\u00e1cica.<\/p>\n<p>Una revisi\u00f3n de los estudios publicados hasta la fecha sobre el tema revela que muchas de las secuelas card\u00edacas se manifestaron 2 a\u00f1os despu\u00e9s del tratamiento. Algunos de los problemas card\u00edacos que se han observado en personas que han recibido radioterapia por c\u00e1ncer de pulm\u00f3n son los siguientes:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Infartos supraventriculares y mioc\u00e1rdicos.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Pericarditis:<\/strong> El pericardio es una doble membrana fibrosa que envuelve el coraz\u00f3n, protegi\u00e9ndolo de los \u00f3rganos que tiene alrededor. En la pericarditis, la membrana se inflama e irrita. Esto causa dolor agudo en el pecho y deficiencia card\u00edaca, pues el coraz\u00f3n tiene que trabajar m\u00e1s para bombear. La gravedad de esta afecci\u00f3n depende del grado de inflamaci\u00f3n que se tenga.<\/li>\n<li><strong>Derrame peric\u00e1rdico:<\/strong> Se da cuando hay una acumulaci\u00f3n excesiva de l\u00edquido dentro del pericardio. El l\u00edquido puede remitir de forma espont\u00e1nea, pero tambi\u00e9n puede ser que se tenga que extraer de forma quir\u00fargica.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Por otra parte, se deben tener en cuenta determinados factores de riesgo, como la dosis de radiaci\u00f3n en el coraz\u00f3n, el historial de problemas card\u00edacos, si la persona es o ha sido fumadora, la lateralidad de tumor o la modalidad de tratamiento (se ha visto que hay m\u00e1s riesgo card\u00edaco si se ha combinado la radioterapia con quimioterapia).<\/p>\n<h2><strong>\u00a0<\/strong><strong>\u00bfC\u00f3mo se previenen y se tratan estas secuelas?<\/strong><\/h2>\n<p>Lo m\u00e1s importante a la hora de tratar estas secuelas, as\u00ed como para <strong>prevenirlas<\/strong>, son unos <strong>h\u00e1bitos de vida saludable<\/strong>. Las personas que han superado un c\u00e1ncer de pulm\u00f3n tienen el riesgo de sufrir alguno de estos efectos tard\u00edos, pero no quiere decir que los vayan a tener. <strong>Mantener unos buenos h\u00e1bitos, tanto antes del c\u00e1ncer como durante y despu\u00e9s, minimizar\u00e1 este riesgo<\/strong>. Por lo tanto, llevar una <a href=\"https:\/\/despresdelcancer.evidenze.events\/es\/el-papel-de-la-dieta-en-la-recuperacion\/?lang=es\">dieta equilibrada<\/a>, hacer <a href=\"https:\/\/despresdelcancer.evidenze.events\/es\/es-recomendable-hacer-ejercicio-despues-del-tratamiento\/?lang=es\">ejercicio regular<\/a> (en especial cardiovascular) o <a href=\"https:\/\/despresdelcancer.evidenze.events\/es\/tabaquismo-y-cancer-cargate-de-buenos-motivos-para-dejarlo\/?lang=es\">no fumar<\/a>, por ejemplo, son puntos esenciales.<\/p>\n<p>En caso de considerarlo necesario, el m\u00e9dico podr\u00eda recomendar un tratamiento adecuado para estas secuelas. En el caso de la fibrosis pulmonar, por ejemplo, se recomienda, en primer lugar, llevar un estilo de vida saludable y vacunarse contra determinados microorganismos para la prevenci\u00f3n de algunas infecciones en las v\u00edas respiratorias.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-2428 size-large\" src=\"https:\/\/despresdelcancer.evidenze.events\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/infografia_articleDIC_CAS-1024x543.png\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"543\" \/><\/p>\n<p>En resumen, con los avances en la terapia de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n se ha descrito la aparici\u00f3n de posibles secuelas tras el tratamiento una vez superado el c\u00e1ncer, pero las probabilidades de que estas aparezcan son muy bajas . Aun as\u00ed, llevar unos h\u00e1bitos de vida saludable es la mejor opci\u00f3n para ayudar a prevenir su aparici\u00f3n.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<hr \/>\n<h2>Referencias<\/h2>\n<p>Cancer.net. <a href=\"https:\/\/www.cancer.net\/es\/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-c%C3%A1ncer\/c%C3%B3mo-se-trata-el-c%C3%A1ncer\/radioterapia\/efectos-secundarios-de-la-radioterapia\">Efectos secundarios de la radioterapia.<\/a><\/p>\n<p>American Cancer Society. <a href=\"https:\/\/www.cancer.org\/es\/cancer\/cancer-de-pulmon-microcitico\/despues-del-tratamiento\/cuidado-de-seguimiento.html\">La vida despu\u00e9s del tratamiento de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n microc\u00edtico.<\/a><\/p>\n<p>MayoClinic. Prednisona y otros corticoesteroides.<\/p>\n<p>Huang Y, Zhang W, Yu F, Gao F. The Cellular and Molecular Mechanism of Radiation-Induced Lung Injury. Med Sd Monit. 2017;23:3446-3450.<\/p>\n<p>Ming X, Feng Y, Yang C et al. Radiation-induced heart disease in lung cancer radiotherapy: A dosimetric Update. Medicine. 2016; 95:41.<\/p>\n<p>Simone CB. Thoracic Radiation Normal Tissue Injury. Semin Radiat Oncol. 2017;27:370-377.<\/p>\n<p>Giridhar P, Mallick S, Kishore-Rath G et al. Radiation Induced Lung Injury: Prediction, Assessement and Management. Asian Pac J Cancer Prev. 2015; 16(7):2613-2617.<\/p>\n<p>Montero A, Herv\u00e1s A, Morera R et al. Control de s\u00edntomas cr\u00f3nicos. Efectos secundarios del tratamiento con Radioterapia y Quimioterapia. Oncolog\u00eda. 2015; 28(3):147-156.<\/p>\n<p>Grupo Espa\u00f1ol de Pacientes con C\u00e1ncer. <a href=\"http:\/\/gepac.es\/multimedia\/gepac2016\/pdf\/Todo-lo-que-empieza-cuando-termina-el-c%C3%A1ncer.pdf\">Todo lo que empieza cuando \u201ctermina\u201d el c\u00e1ncer.<\/a><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En los \u00faltimos a\u00f1os, la supervivencia del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n ha aumentado notablemente. 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